 |
- Лечение грибковых заболеваний кожи порой требует достаточной изощренности в приобретении препаратов, кроме того, требует весомых усилий и финансовых вложений.
- Стандартная практика лечения дерматофитозов предполагает использование системных противогрибковых препаратов, неоднократной стрижки с интервалом 3-4 недели и тотальной обработки всей поверхности тела противогрибковыми средствами. Вакцины не рассматриваем, так как их эффективность до сих пор не доказана. Кроме того, очень важное значение имеет обработка внешней среды для элиминации спор и профилактики повторного заражения. Наиболее эффективный контроль за течением заболевания – микроскопия волоса, посевы на грибковые среды. Скрининг «светящихся» форм микроспории можно осуществлять с помощью лампы Вуда.
- Системные противогрибковые препараты.
- Кетоконазол (микозорал) – достаточно удобен в применении, имеет доступную стоимость, но имеет более высокий риск гепатотоксичности для кошек. Требует ежедневного применения вплоть до двух отрицательных посевов с интервалом 1 месяц. В последнее периодически исчезает с прилавков аптек, запрещен к применению в ряде стран.
- Достойная и более безопасная, но более дорогостоящая альтернатива – итраконазол. Пригоден к применению у котят, начиная с 1.5-месячного возраста. Есть лекарственная форма в виде сиропа (орунгал), удобная при малом весе пациента. Еще одно преимущество – возможность пульсовой терапии. Благодаря способности накапливаться в кератиновом слое, итраконазол можно применять с перерывами – первые 2 недели ежедневно, а затем неделя перерыва через неделю приема, в этом также заключен элемент экономии.
- Флуконазол считается менее эффективным, чем итраконазол, также может применяться в пульсовом режиме.
- Тербинафин также можно применять с перерывами, удобно дозировать для мелких животных.
- Гризеофульвин – бюджетный аналог противогрибковых препаратов, более токсичен.
- Для оптимального усвоения таблетированные противогрибковые средства можно давать с жирной составляющей (масло).
- Средства для наружной обработки
- Наиболее эффективный и удобный в применении препарат – имаверол (энилконазол) в разведении 1:50 с интервалом 3 дня до выздоровления. Препарат наносится на всю поверхность кожи и не требует смывания. Для профилактики слизывания можно на полчаса до высыхания надеть на животное воротник. Имаверол далеко не всем и не всегда доступен, поэтому можно использовать в качестве альтернативы шампуни с кетоконазолом и/или 2-4% хлоргексидином, как медицинского (Низорал, Кето плюс), так и ветеринарного назначения. Шампуни следует нанести равномерно на всю поверхность тела на 5-10 минут и смыть. Для удобства обработки и механической элиминации спор животное с длинной шерстью лучше подстричь.
- Лайм сульфур представляет собой соединение серы. Концентрат разводится в 33 раза с водой и наносится на всю поверхность тела, не требует смывания. Режим применения индивидуальный, обычно раз в 5 дней. Существенный недостаток – очень неприятный сильный запах.
- Локальные обработки пораженных участков у кошек нецелесообразны, так как кошки склонны к грумингу и разносят споры по всей поверхности тела при вылизывании. Также всю поверхность тела необходимо обрабатывать и у йоркширских терьеров из-за низкой сопротивляемости кожи к возбудителям дерматофитии. У других собак возможно, хотя и менее эффективно, использование локальных обработок очагов поражения совместно с системной противогрибковой терапией. Более удобен и доступен Зоомиколь в виде спрея (раз в 3-5 дней), возможно и ежедневное использование медицинских противогрибковых средств (клотримазол, ламизил и пр.).
- Средства для обработки внешней среды.
- Элиминация спор из окружения животного – очень важный элемент терапии. Для обработки пространства можно использовать хлорсодержащие препараты как медицинского (раствор хлорной извести), так и бытового назначения («Белизна»).
- Имаверол весьма эффективен и при дезинфекции помещений, но это и весьма дорогостоящий вариант.
- Как вариант, можно приобрести универсальные медицинские дезрастворы – Экоцид, Виркон С и пр.
- Эффективность ультрафиолета в борьбе с возбудителями дерматофитозов оспаривается, но бактерицидные лампы можно использовать в качестве дополнительного подспорья при дезинфекции труднодоступных участков помещений.
- Современный, безопасный, эффективный и удобный способ дезинфекции – дымовые шашки Клинафарм и спрей Клинафарм. Благодаря летучей форме дыма, энилконазол в составе препарата проникает во все трещины и щели, эффективно дезинфицируя помещение без дополнительных усилий. Однако обработки нужно проводить в отсутствие людей и животных в закрытых помещениях.
- Обработку текстильных изделий можно производить посредством высокотемпературной стирки или замачивания с хлорсодержащими дезрастворами («Белизна»), а также проутюживанием при высоких температурах.
|
 |
