 |
- Со времен античности и до наших дней бешенство считается одним из самых ужасных зоонозных заболеваний, особенно в виду того, что источником заражения может выступать лучший друг человека – собака.
- Бешенство (Rabies, водобоязнь) – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства. Вирус бешенства вызывает специфический энцефалит (воспаление головного мозга) у людей и животных. Передается через укус больного животного. Затем, распространяясь по нервным путям, вирус достигает слюнных желез и нервных клеток коры головного мозга, гиппокампа, бульбарных центров и, поражая их, вызывает тяжелые необратимые нарушения.
- Бешенство встречается на всех континентах, кроме Австралии и Антарктиды и островных государств (Япония, Новая Зеландия, Кипр, Мальта). Относительно благополучны по заболеваемости бешенством Норвегия, Швеция, Финляндия, Испания и Португалия.
- У людей появление симптомов бешенства неизбежно приводит к смертельному исходу, поэтому бешенство является одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний. Однако симптомы бешенства могут и не проявиться, если количество попавших в организм вирусов мало или человек невосприимчив к заболеванию.
- Срочная вакцинация после заражения вирусом обычно позволяет предотвратить развитие симптомов и вылечить человека. Людям, укушенным бешеными или подозрительными по бешенству животными, проводят вакцинацию от бешенства, которая сочетается с введением антирабической сыворотки или глобулина вглубь раны или в мягкие ткани вокруг нее.
- Инкубационный период после укуса бешеного животного до появления симптомов составляет от 10 дней до 3-4 (чаще 1-3) месяцев, в редких случаях до 1 года. Вероятность эффективного заражения зависит от обстоятельств, например, если бешеное животное укусило человека через одежду, или, если укус вызвал сильное кровотечение, вероятность заражения будет меньше. Имеет значение также место укуса – чем ближе к голове, тем короче инкубационный период и выше риск заражения.
-
- Клинические признаки у человека развиваются всегда по одному сценарию – повышение температуры, общее недомогание, бессонница, беспокойство в течение 1-3 дней сменяются гидрофобией (водобоязнь) и повышенной чувствительностью к малейшим раздражениям органов чувств: яркий солнечный свет, различные звуки, шум и даже потоки воздуха вызывают судороги конечностей. Больные становятся буйными, агрессивными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха. Боль в месте укуса ощущается, даже если рана давно зарубцевалась. Следующая стадия (стадия «зловещего успокоения») – паралич глазных мышц и мышц нижних конечностей. Тяжелые паралитические расстройства дыхания вызывают смерть. Общая продолжительность болезни 5-8 дней, изредка 10-12 дней.
- Рекомендуемый 10-дневный карантин укусившего животного означает, что, если спустя 10 дней после укуса у животного не проявились явные клинические симптомы бешенства, то на момент укуса вируса в слюне не было. Т. е. животное считается здоровым, а пострадавший человек – не зараженным.
- Лабораторная диагностика возможна с помощью метода обнаружения антигена вируса бешенства в отпечатках с поверхностной оболочки глаза.
- Эффективных методов лечения не существует, при необходимости ограничиваются симптоматическими средствами и успокоительными препаратами для устранения моторного возбуждения.
- Основными источниками заражения для человека являются волки, шакалы, лисицы, еноты, барсуки, скунсы, летучие мыши, собаки и кошки. Естественным резервуаром бешенства в природе являются грызуны, которые способны длительно носить инфекцию, не погибая в течение нескольких дней после заражения.
- Некоторые клинические признаки бешенства невозможно распознать в условиях дикой природы, поэтому людям, укушенным или оцарапанным каким-либо диким животным (особенно летучим мышами, енотами, скунсами, лисами и койотами), необходимо обязательно сделать прививки.
- Существенную опасность представляют летучие мыши – даже самый незначительный контакт с этими животными может привести к заражению – пусть даже на теле человека нет явных следов укусов и царапин. У летучих мышей очень мелкие и острые зубы, поэтому их укус может не вызвать кровотечения и оставаться незамеченным. При этом некоторые варианты вирусов бешенства, распространяемые летучими мышами, обладают особыми свойствами, ускоряющими их распространение. Поэтому даже при отсутствии явных ран следует прибегнуть к вакцинации, даже если вы просто обнаружили летучую мышь в спальне.
-
- У животных различают две формы бешенства – тихую (паралитическую) и буйную (агрессивную), хотя возможны и другие атипичные формы.
- При буйной форме животное может быть необычайно возбуждено или, напротив, ласково, часто разгрызает место укуса, может поедать несъедобные предметы. Во второй стадии животные становятся агрессивны, могут набрасываться на других людей и животных. Дикие животные теряют чувство страха и приходят в места скопления людей, могут нападать на людей и животных. Такие животные очень опасны.
- Может быть повышение температуры, конвульсии, параличи отдельных групп мышц – нижняя челюсть отвисает, вытекает слюна, лай у собак становится хриплым. Животное погибает на фоне прогрессирующего паралича конечностей и туловища.
- Тихая форма бешенства у собак и кошек клинически характеризуется общей депрессией без стадии возбуждения. Быстро прогрессируют параличи всех групп мышц и гибель в течение 2-4 дней.
- Атипичная форма проявляется различными нетипичными для бешенства признаками. Болезнь характеризуется подострым или хроническим (до 2-3 месяцев) течением. При этом наблюдаются вялость и безучастность животных, расстройства нервной, пищеварительной и др. систем организма.
- Так как не существует эффективных методов лечения бешенства и в связи с высокой опасностью заражения больных животных уничтожают.
- На настоящий момент существует множество профилактических вакцин против бешенства (Рабикан, Nobivac Rabies, Vangard Defensor и пр.). Все домашние животные, подверженные заболеванию бешенством, должны ежегодно ревакцинироваться от бешенства.
|
 |
