|
- Лето – известный провокатор желудочно-кишечных заболеваний. Помимо бактериальных инфекций и токсикоинфекций, частой причиной расстройств пищеварения является изменение рациона в пользу повышения содержания в составе корма овощей и фруктов и протозойные инфекции, провоцирующие симптомы колита.
- Самый распространенный клинический симптом – изменение характера стула. Частота дефекаций увеличена, временами достигает 10-20 кишечных сокращений в день. Количество кала обычно снижено. В каловых массах присутствует свежая кровь и избыточная слизь, каловые массы неоднородны – от неоформленного стула до нормальной консистенции стула. Возможны бесплодные позывы на дефекацию – тенезмы с выраженной болезненностью, при этом кал выделяется малыми порциями или не выделяется вообще. Бывают случаи периодической рвоты, но это более редкий симптом. На общем состоянии, потере веса и снижении аппетита эта проблема обычно не отражается.
- Частота и сложность диареи часто прогрессируют. Вначале клинические симптомы носят спорадический характер, и преобладает нормальная дефекация. Затем развиваются более частые периоды диареи, которая может стать постоянной. Хронический колит может причинять существенный дискомфорт как собаке, так и ее владельцу.
- Повышение проницаемости слизистой оболочки кишечника может быть вторично по отношению к инфекционным, метаболическим, аллергическим или токсическим поражениям. Либо бывают случаи неправильной иммунорегуляции (ослабление супрессорной функции Т-лимфоцитов), позволяющие нормальным антигенам просвета кишечника индуцировать преувеличенный иммунный ответ, который не подавляется и не контролируется нормальными супрессорными механизмами.
- Вне зависимости от причины увеличенной проницаемости, антигены просвета кишечника, на которые в норме не реагирует иммунная система, способны провоцировать тяжелую иммунную реакцию.
- Оптимальная терапия для собак с колитом требует сочетания диетического и фармакологического лечения. Вне зависимости от выбранной терапии, ее нужно продолжать еще 2-4 недели после устранения клинических признаков, а потом уже постепенно отменять препараты, снижая дозу. В отсутствие видимых признаков ухудшения дозу снижают каждые 2-4 недели. При рецидиве диареи нужно назначать уже более высокую дозировку. Слишком быстрое снижение дозы может привести к диарее, не реагирующей на предыдущую дозу препарата. Некоторым животным требуется очень продолжительная или пожизненная терапия.
- По сравнению с введением одного препарата, комбинированная терапия часто позволяет использовать уменьшенные дозировки препаратов, что редуцирует их побочные эффекты.
- Первостепенное значение при колите имеет диетотерапия. Некоторые исследования говорят об успешном устранении диареи посредством применения гипоаллергенных диет. Диета должна быть легкоусвояемой и содержать единственный белок, не получаемый до этого собакой. Гипоаллергенная диета должна быть единственным источником питания для собаки в течение 3-4 недель пробного кормления. Некоторых собак удается успешно вылечить одной лишь гипоаллергенной диетой. В других случаях наблюдается улучшение диареи, но следует добавить медикаментозную терапию для полного контроля за клиническими симптомами. Собак с отсутствием какого-либо улучшения на диету следует кормить легкоусвояемой пищей с низким содержанием жира и клетчатки.
- Медикаментозная терапия при колите включает, как правило, сульфасалазин, метронидазол и преднизолон в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии.
- Достаточно высокой эффективностью при колите обладает сульфасалазин в дозе 20-50 мг/кг. Более высокие дозировки применяются в хронических случаях. Распространенными побочными явлениями от применения препарата являются рвота и сухой кератоконъюнктивит. Контроль образования слезной жидкости поможет своевременно выявить осложнения и принять меры.
- Кортикостероиды можно применять как самостоятельные препараты для лечения колита или в составе комплексной терапии вместе с сульфасалазином. Эффективность кортикостероидов обязана их противовоспалительным, антипростагландиновым, антилейкотреновым и иммуносупрессивным воздействиям. Кортикостероиды также повышают абсорбцию натрия и воды, а также помогают регулировать транспортировку электролитов в ободочной кишке.
- Стартовая доза преднизолона при колите 2 мг/кг, дозировку снижают после нормализации состояния стула каждые 2-4 недели.
- Метронидазол по ряду критериев полезен для собак с колитами. Помимо антипротозойных эффектов, он является антибиотиком широкого спектра с отличным действием против анаэробных бактерий; он ингибирует клеточно-опосредованный иммунитет, изменяет нейтрофильный хемотаксис и может оказывать другие иммуносупрессивные эффекты. Рекомендуется доза 10-20 мг/кг 2 раза в день. Побочные эффекты встречаются довольно редко, однако возможны случаи тяжелой неврологической токсичности. При применении в течение 2-4 недель метронидазол может оказать благотворное действие у собак с необъяснимыми приступами диареи.
|
|