 |
- Дерматофития является кожным грибковым заболеванием, которое поражает кератинизированные структуры волоса. К дерматофитам, представляющим опасность для мелких домашних животных, относятся зоофильные грибки Microsporum canis, M. gypseum, Trichophyton mentagrophytes.
- Дерматофития обычно регрессирует без дополнительных лечебных манипуляций, но клиническое выздоровление может наступить спустя несколько месяцев от появления симптомов, в зависимости от резистентности организма хозяина.
- Дерматофития собак – не такое распространенное заболевание, как можно предположить. Инфекция часто проявляется в теплых влажных тропических местах обитания, при скученном содержании или при неудовлетворительных условиях содержания.
- Молодые животные и животные с иммуносупрессией поражаются чаще. Заражение происходит при непосредственном контакте с инфицированным носителем или через предметы ухода. Инкубационный период варьирует от 4 до 30 дней. Споры могут сохранять инфекционность в сухом месте в течение ряда лет.
- Клинические признаки также являются отражением реактивности организма хозяина на определенный вид грибка. Хорошо адаптированные виды грибка (M. canis) вызывают незначительное воспаление, тогда как менее адаптированные виды (M. gypseum, Trichophyton mentagrophytes) провоцируют более заметное воспаление. При «классическом» воспалении имеется округлый участок алопеции с характерным ломким волосом, шелушением кожи и слабой эритемой. Поражения обычно распространяются от центра к периферии, часто с восстановлением волос по центру. Зуд может быть разной степени выраженности или отсутствовать. Возможна генерализация заболевания на большую поверхность кожи.
- Другие клинические признаки включают наличие керионов и онихомикоз. Керион представляет собой узелковую дермальную реакцию, которая сопровождается выраженным воспалением с образованием язв и дренирующих каналов, чаще встречается при инфицировании М. Gypseum. Керионы часто наблюдаются в области морды и конечностей, но могут быть и в других местах.
- Онихомикоз (поражение когтя) встречается редко, в основном при трихофитии. Клинически проявляется в виде бесформенных ломких ногтей.
- Дерматофития кошек чаще вызывается М. Саnis, наиболее предрасположены персидские кошки.
- Клинически проявляется в виде алопеции с образованием чешуек и корок на кожном покрове, особенно в области морды и ушных раковин. Хотя дерматофитии редко вызывают зуд, у некоторых кошек с сильным поражением может быть выраженный зуд. Наиболее характерная клиническая картина обычно наблюдается у котят, взрослые же кошки часто являются бессимптомными носителями. Впрочем, клинически здоровые котята также могут быть носителями спор и являться источником инфекции.
- Другими менее распространенными признаками являются рецидивирующий фолликулит подбородка, хронический блефарит и образование керионов. В редких случаях у кошек встречаются псевдомицетомы – подкожные узелки с язвами и дренирующими каналами, которые возникают вследствие глубокого дермального или подкожного поражения волоса дерматофитами. Данное заболевание диагностировалось только у персидских кошек.
-
- Диагностика.
- Исследование с помощью лампы Вуда является наиболее распространненым и простым диагностическим приемом. Но необходимо учитывать, что флуоресцирует только М. Саnis и только 50% из этого вида грибов. Некоторые виды местного лечения, например, йод, нарушают флуоресценцию. Положительной считается реакция яблочно-зеленоватого свечения волосяного стержня. Ложноположительные результаты получают после применения лечебных средств для волос, иногда – при бактериальной инфекции. Эпидермальные чешуйки, пораженные стафилококком, также дают зеленоватое свечение, поэтому положительным считается только свечение именно волоса. Точная диагностика дерматофитии не должна основываться только на исследовании лампой Вуда.
- Трихоскопия – исследование волоса под микроскопом. В случае дерматофитии можно обнаружить споры эктотрикса на волосяном стержне. Но этот метод требует кропотливого исследования волоса и большого опыта в диагностике.
- Наиболее надежным методом диагностики является культивирование пробы с применением селективной питательной среды на дерматофиты. Для этого можно использовать пораженный волос или «счес» с помощью новой зубной щетки с поверхности тела в отсутствие признаков поражения. Обнаружение макроконидий в период до трех недель считается неопровержимым признаком дерматофитоза.
- Более быстрые результаты можно получить с помощью гистопатологического исследования. Этот метод особенно информативен в диагностике керионов и псевдомицетом.
- При частых рецидивах дерматофитии показано полное обследование животного для идентификации основного заболевания и выявления способствующих иммуносупрессии факторов (гиперкортицизм, гипотиреоз, лейкемия, вирусный иммунодефицит).
-
- Лечение.
- Вследствие зоонозного потенциала дерматофитии это заболевание у животных никогда нельзя оставлять без лечения. Цель лечения заключается в минимизации контаминирования окружающей среды и заражения дерматофитией человека, а также ускорения выздоровления животного.
- Местная терапия. Единичные поражения у собак можно лечить местными противогрибковыми средствами с миконазолом, клотримазолом, кетоконазолом или хлоргексидином. Область поражения предварительно нужно освободить от волос.
- Предпочтительней использовать монопрепараты без кортикостероидов. Комбинированные препараты назначают коротким курсом при выраженном воспалении.
- Даже при локальных очагах поражения желательно хотя бы раз обработать всю поверхность тела лечебным шампунем (Низорал, Имаверол).
- При многочисленных поражениях требуется систематическая обработка всей поверхности тела. Длинношерстным животным нужно подстричь шерсть, соблюдая осторожность, чтоб не травмировать кожу. Обработки проводят 2 раза в неделю вплоть до выздоровления.
- Для кошек недостаточно одного лишь местного лечения, для них в любом случае необходима системная терапия.
- Собакам с множественными поражениями также требуется системное лечение.
- Системная терапия.
- Наиболее часто применяемыми препаратами являются кетоконазол (низорал), итраконазол, флуконазол. Несколько реже в связи с относительно более высокой токсичностью применяется гризеофульвин. Кошки могут оказаться более чувствительны к кетоконазолу и гризеофильвину, для них предпочтительней итраконазол и флуконазол. Для уменьшения вероятности появления побочных эффектов можно дополнить терапию гепатопротекторами.
- Для эффективности лечения дерматофитии решающее значение имеет продолжительность терапии. Лечение обычно продолжается минимум 6 недель, закончить прием препаратов можно спустя 2-3 недели после получения отрицательных результатов исследования.
- Противогрибковые вакцины, вопреки распространенному мнению, недостаточно эффективны при лечении дерматофитии и не предотвращают заражение дерматофитами. Их можно использовать лишь в качестве вспомогательного средства терапии. Основным побочным эффектом являются стерильные абсцессы в месте введения.
-
Дезинфекция. - Для профилактики распространения инфекции эффективна тщательная уборка помещения при помощи пылесоса, влажная уборка, использование противогрибковых средств (Имаверол, гипохлорит натрия, разведенный 1:10 – хлорка). Ультрафиолетовое облучение также губительно для дерматофитов и удобно для дезинфекции мягкой мебели и труднодоступных участков.
Text here.... |
 |
